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GRILL COSTAL  
I – RAPPELS ANATOMIQUES  
Il existe 12 cotes par hémi-thorax, dont 7 vrais cotes qui sont  
unies au sternum par leur cartilage propre, les 3 fausses ont un cartilage  
commun et aucune communication sternale, 2 sont flottantes. La cote à  
une tête, un corps et un col. La tête s’articule avec les 2 demi facettes  
costo-vertébrales. Une autre articulation avec l’apophyse transverse,  
c’est l’articulation costo-transversale. Les 2 cotes flottantes sont de  
longueur très variable.  
II – TECHNIQUES ET MATERIELS UTILISES  
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DFF 1.5 m  
Au Potter  
En apnée  
Couple écrans/films adapté à l’exploration fine  
ou à l’os  
III – INCIDENCES FONDAMENTALES  
FACE  
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Comme un cliché de thorax de face  
Debout en postéro-antérieur  
Les épaules en avant  
RAYON DIRECTEUR  
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Il est centré sur D5 en inspiration forcée,  
bloquée  
VARIANTE  
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En décubitus dorsal  
ANATOMIE RADIOLOGIQUE  
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Les cartilages inter-costaux sont parfois  
enfilés chez des sujets très jeunes  
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On doit voir les culs de sacs pleuraux  
ère  
1
2
3
4
5
6
7
– 1 vertèbre dorsale  
– Clavicule  
– Arc postérieur  
– Portion axillaire  
– Arc antérieur  
– Ombre cardiaque  
- Diaphragme  
OBLIQUES  
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des cotes droites  
En OPG : on voit les arc postérieurs des cotes  
gauches  
En OPD : on voit les arc postérieurs et moyens  
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CRITERES DE REUSSITE  
On doit voir la cage thoracique en totalité  
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ANATOMIE RADIOLOGIQUE  
1
2
3
4
5
6
7
– Clavicule  
– Articulation costo-vertébrale  
– Cotes gauches déroulées  
– Segment axillaire  
– Ombre cardio-vasculaire  
– Cotes droites superposées  
- Diaphragme  
INCIDENCE DES COTES BASSES  
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En décubitus dorsal  
En expiration forcée et bloquée  
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RAYON DIRECTEUR  
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Il est ascendant de 10°  
INTERET  
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Permet de projeter les 4 ou 5 dernières cotes  
au dessous du diaphragme  
IV – INCIDENCES COMPLEMENTAIRES  
TOMOGRAPHIES FRONTALES  
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En décubitus dorsal  
INTERET  
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Permet une étude des articulations costo-  
vertébrales  
On réalisera des zonographies (coupes de 4 à 5  
cm d’épaisseur)  
Les coupes doivent se trouver de 5 à 8 cm du  
plan postérieur  
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